Le système immunitaire fœtal rejette la mère dans le travail prématuré

        

 Système immunitaire foetal rejette la mère dans le travail prématuré "title =" Le système immunitaire du fœtus rejette la mère dans le travail prématuré "/></div><p>        </p><p>Le travail prématuré, une complication commune de la grossesse, a longtemps été un mystère pour les scientifiques.</p><p>Mais une nouvelle étude de UC San Francisco montre qu'il peut parfois se produire lorsque le système immunitaire du fœtus "se réveille" trop tôt et commence à rejeter la mère, provoquant la contraction de l'utérus.</p><p>Les chercheurs pensent que le système immunitaire fœtal se déclenche dans un cas d'erreur d'identité. Une infection initiale chez la mère peut entraîner une inflammation et éveiller le système immunitaire du fœtus.</p><p> </p><p> </p><p>Les cellules immunitaires fœtales confondent les cellules de la mère pour un envahisseur et montent une attaque, sous la forme de produits chimiques inflammatoires.</p><p>Ces produits chimiques déclenchent alors des contractions, conduisant au travail prématuré, principale cause de mortalité infantile.</p><p>"Le dogme a toujours été que le fœtus a un système immunitaire très immature, et par conséquent, les gens n'ont pas vraiment considéré son rôle possible dans les complications de la grossesse", a déclaré l'auteur principal Tippi MacKenzie, MD</p><p>.</p><p>"Nous avons montré que chez les patients ayant un accouchement prématuré à la suite d'une infection ou d'une inflammation – la cause la plus fréquente de travail prématuré – le système immunitaire du fœtus s'éveille prématurément et peut déclencher le travail."</p><p>Dans la nouvelle étude, publiée mercredi 25 avril 2018 dans Science Translational Medicine, les chercheurs ont testé le sang de cordon ombilical, qui contient des cellules foetales, ainsi que le sang prélevé chez 89 femmes en bonne santé et 70 en début de grossesse. travail.</p><div style=
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Mais les scientifiques n'ont vu aucun signe de réponse immunitaire dans le sang de la mère. Au lieu de cela, ils ont détecté l'activation de deux types de cellules immunitaires dans le sang du cordon ombilical des prématurés.

Les chercheurs ont également trouvé un plus grand nombre de cellules de la mère circulant dans le sang du cordon ombilical des prématurés.

Pendant la grossesse, les cellules de la mère et du fœtus voyagent d'avant en arrière à travers le placenta.

Tout comme dans une greffe d'organe, les systèmes immunitaires de la mère et du fœtus doivent se tolérer mutuellement, de sorte que le fœtus n'est pas rejeté.

Cette tolérance est régie par des cellules immunitaires connues sous le nom de cellules T régulatrices, qui amortissent le système immunitaire en contrôlant les autres types de lymphocytes T.

Cependant, pendant le travail prématuré, le système immunitaire du nourrisson s'est avéré être activé spécifiquement pour attaquer les cellules de la mère.

Les chercheurs ont détecté des concentrations plus élevées de cellules dendritiques et de cellules T effectrices dans le sang ombilical des prématurés; les cellules dendritiques présentent des substances étrangères aux cellules T pour signifier qu'elles constituent une menace potentielle, et les lymphocytes T, les cellules de combat primaires du système immunitaire, déclenchent alors une attaque en libérant des substances chimiques inflammatoires.

les cellules T des prématurés ont fait des niveaux significativement plus élevés de ces produits chimiques inflammatoires, TNF alpha et interféron gamma que ceux des nourrissons à terme, et dans un modèle de contraction utérine en laboratoire, les chercheurs ont découvert que ces produits chimiques induisent la contraction des cellules utérines .

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"Si vous êtes un fœtus et que votre système immunitaire se développe dans un environnement sain, il est dans votre meilleur intérêt de garder les choses au calme afin que vous puissiez vous développer et naître à un moment normal.

Mais si vous rencontrez des problèmes sous la forme d'une infection ou d'une inflammation, alors cela peut déclencher le réveil de vos cellules dendritiques et des cellules T ", a déclaré le premier auteur Michela Frascoli, PhD. "En fin de compte, cela pourrait être un mécanisme de défense pour sortir d'un environnement utérin hostile."

MacKenzie étudie depuis longtemps le système immunitaire du fœtus dans le contexte des greffes de cellules souches fœtales.

Elle s'est intéressée au travail prématuré pendant sa propre grossesse, lorsqu'elle a connu une longue période de repos au lit parce qu'elle risquait de donner son bébé plus tôt.

"Les médicaments que nous utilisons actuellement pour traiter le travail prématuré ne visent qu'à empêcher l'utérus de se contracter. Mais à ce stade, le cheval est sorti de la grange », a déclaré MacKenzie.

"Ce que nous avons vraiment à faire est de diagnostiquer et de traiter l'activation immunitaire fœtale, qui commence probablement plusieurs semaines avant l'arrivée du patient avec les contractions utérines."

Son laboratoire poursuit maintenant des biomarqueurs dans le sang de la mère qui permettent de déterminer si le système immunitaire du fœtus est activé et augmente le risque de travail prématuré.

 

 

        

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