Ce que vous devez savoir au sujet des troubles anxieux

        

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<p> Beaucoup d'entre nous s'inquiètent de temps en temps. Nous nous inquiétons pour les finances, nous nous sentons angoissés par les entretiens d'embauche, ou nous nous inquiétons des rassemblements sociaux. </p>
<p> Ces sentiments peuvent être normaux ou même utiles. Ils peuvent nous donner un regain d'énergie ou nous aider à nous concentrer. Mais pour les personnes souffrant de troubles anxieux, elles peuvent être bouleversantes. </p>
<p> Les troubles anxieux touchent près d'un adulte américain sur cinq chaque année. Les personnes atteintes de ces troubles ont des sentiments de peur et d'incertitude qui interfèrent avec les activités quotidiennes et durent six mois ou plus. </p>
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<p> Les troubles anxieux peuvent également accroître le risque de contracter d'autres problèmes médicaux comme les maladies cardiaques, le diabète, la toxicomanie et la dépression. </p>
<p> Les bonnes nouvelles sont que la plupart des troubles anxieux s'améliorent avec la thérapie. Le cours du traitement dépend du type de trouble anxieux. </p>
<p> Les médicaments, la psychothérapie («thérapie par la parole») ou une combinaison des deux peuvent habituellement soulager des symptômes troublants. </p>
<p> "Les troubles anxieux sont l'un des problèmes de santé mentale les plus traitables que nous voyons", explique le Dr Daniel Pine, neuroscientifique et psychiatre des NIH. </p>
<p> "Pourtant, pour des raisons que nous ne comprenons pas complètement, la plupart des gens qui ont ces problèmes n'obtiennent pas les traitements qui pourraient vraiment les aider." </p>
<p> Un des types les plus communs de trouble d'anxiété est le trouble d'anxiété sociale, ou phobie sociale. Il touche à la fois les femmes et les hommes, soit un total d'environ 15 millions d'adultes américains. </p>
<p> Sans traitement, la phobie sociale peut durer des années ou même toute une vie. Les personnes atteintes de phobie sociale peuvent s'inquiéter pendant des jours ou des semaines avant un événement social. </p>
<p> Ils sont souvent embarrassés, gênés et ont peur d'être jugés. Ils ont du mal à parler aux autres. Ils peuvent rougir, transpirer, trembler ou avoir mal au ventre quand ils sont entourés d'autres personnes. </p>
<p> Autres types courants de troubles anxieux comprennent le trouble d'anxiété généralisée, qui touche près de 7 millions d'adultes américains, et le trouble panique, qui touche environ 6 millions. Les deux sont deux fois plus communs chez les femmes que chez les hommes. </p>
<p> Les personnes atteintes de trouble anxieux généralisé s'inquiètent sans cesse des problèmes quotidiens – comme la santé, l'argent ou les problèmes familiaux – même si elles se rendent compte qu'il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Ils surprennent facilement, ne peuvent pas se détendre et ne peuvent pas se concentrer. </p>
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Ils ont du mal à s'endormir ou à rester endormis. Ils peuvent avoir des maux de tête, des douleurs musculaires ou des douleurs inexpliquées. Les symptômes s'aggravent souvent pendant les périodes de stress.

Les personnes atteintes du trouble panique ont des épisodes soudains et répétés de crises de panique qui durent plusieurs minutes ou plus. Pendant une attaque de panique, ils peuvent sentir qu'ils ne peuvent pas respirer ou qu'ils ont une crise cardiaque.

Ils peuvent craindre une perte de contrôle ou ressentir un sentiment d'irréalité. Pas tout le monde qui a des attaques de panique va développer un trouble panique.

Mais si les attaques se répètent sans avertissement, créant la peur d'avoir une autre attaque à tout moment, alors il s'agit probablement d'un trouble panique.

Les troubles anxieux ont tendance à sévir dans les familles. Mais les chercheurs ne sont pas certains pourquoi certains membres de la famille développent ces conditions alors que d'autres ne le font pas. Aucun gène spécifique n'a été trouvé pour causer réellement un désordre d'inquiétude.

"De nombreux facteurs différents – y compris les gènes, le stress et l'environnement – ont de petits effets qui s'ajoutent de manière complexe au risque d'une personne pour ces troubles", explique Pine.

"Beaucoup d'enfants souffrant de troubles anxieux dépassent leurs conditions. Mais la plupart des problèmes d'anxiété que nous voyons chez les adultes ont commencé pendant leur enfance ", ajoute Pine.

"Les troubles anxieux sont parmi les troubles psychiatriques les plus courants chez les enfants, avec une personne sur 3 souffrant d'anxiété à un moment donné pendant l'enfance ou l'adolescence", explique le Dr Susan Whitfield-Gabrieli, un expert en imagerie cérébrale du Massachusetts Institute of Technologie.

«Environ la moitié des troubles mentaux diagnostiqués commencent à l'âge de 14 ans, alors il y a beaucoup d'intérêt à découvrir les facteurs qui pourraient influencer le cerveau au début de l'adolescence.»

Whitfield-Gabrieli lance une étude financée par le NIH pour créer des images IRM détaillées du cerveau de plus de 200 adolescents âgés de 14 à 15 ans, avec ou sans anxiété ou dépression.

Les scientifiques évalueront ensuite quelles structures et activités cérébrales pourraient être liées à ces conditions. L'étude fait partie du Human Connectome Project du NIH, dans lequel des équipes de recherche à travers le pays étudient les connexions complexes du cerveau qui affectent la santé et la maladie.

Whitfield-Gabrieli et ses collègues ont montré que l'analyse des connexions cérébrales pourrait aider à prédire quels adultes atteints de phobie sociale vont probablement répondre à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).

La TCC est un type de thérapie de la parole connue pour être efficace chez les personnes souffrant de troubles anxieux. Cela les aide à changer leurs schémas de pensée et comment ils réagissent aux situations anxiogènes. Mais ça ne marche pas pour tout le monde.

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Parmi les 38 adultes atteints de phobie sociale, ceux qui répondaient le mieux après 3 mois de TCC avaient des schémas similaires de connexions cérébrales.

Cette analyse cérébrale a conduit à une amélioration majeure, par rapport à l'évaluation d'un clinicien seul, dans la prédiction de la réponse au traitement. De plus amples études seront nécessaires pour confirmer les avantages de l'approche.

"En fin de compte, nous espérons que l'imagerie cérébrale nous aidera à prédire les résultats cliniques et à adapter le traitement à chaque individu afin de savoir s'il répondra mieux à la psychothérapie ou à certains médicaments", explique Whitfield-Gabrieli.

D'autres chercheurs se concentrent sur nos émotions et notre capacité à les ajuster. «Nous voulons comprendre non seulement comment les émotions peuvent nous aider mais aussi comment elles peuvent créer des difficultés si elles sont de mauvaise intensité ou de mauvais type pour une situation particulière», explique le Dr James Gross, psychologue clinicien à l'Université de Stanford.

Nous utilisons tous des stratégies différentes pour ajuster nos émotions, souvent sans y penser. Si quelque chose vous met en colère, vous pouvez essayer de tasser votre émotion pour éviter de faire une scène. Si quelque chose vous agace, vous pouvez essayer de l'ignorer, de le modifier ou de l'éviter complètement.

Mais ces stratégies peuvent devenir nuisibles avec le temps. Par exemple, les personnes atteintes de phobie sociale pourraient décider d'éviter d'assister à une conférence professionnelle afin de pouvoir contrôler leur anxiété.

Cela leur fait perdre des opportunités au travail et manque des occasions de rencontrer des gens et de se faire des amis.

Gross et d'autres examinent les différences entre la façon dont les personnes avec et sans troubles anxieux régulent leurs émotions.

"Nous trouvons que la TCC est utile en partie parce qu'elle apprend aux gens à utiliser plus efficacement les stratégies de régulation des émotions", explique Gross. "Ils deviennent alors plus compétents dans leur capacité à utiliser ces stratégies dans leur vie quotidienne."

"Il est important d'être conscient que de nombreux types de traitements sont disponibles, et les personnes souffrant de troubles anxieux ont tendance à avoir de très bonnes réponses à ces traitements", ajoute Pine.

La meilleure façon de commencer est souvent en parlant avec votre médecin. Si vous êtes un parent, parlez avec le pédiatre de votre enfant.

"Ces professionnels de la santé sont généralement prêts à aider à identifier ces problèmes et à aider les patients à obtenir les soins appropriés dont ils ont besoin", explique M. Pine.

 

 

        

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