Est-ce que l'aspirine pourrait jouer un rôle dans le traitement du cancer?

L'utilisation régulière d'aspirine pourrait aider à traiter certains cancers, selon une nouvelle étude de 71 études médicales.

L'examen systématique de la survie de 120 000 patients cancéreux ayant pris de l'aspirine, comparé à 400 000 patients non atteints, a montré qu'à tout moment après le diagnostic de certains cancers, la proportion de patients vivant était 20-30% plus élevé chez ceux qui prenaient le médicament. La propagation du cancer à d'autres parties du corps a également été considérablement réduite chez les patients utilisant l'aspirine.

Peter Elwood, professeur honoraire à l’Université de Cardiff, qui dirigeait l’étude, a déclaré: «L’utilisation de l’aspirine à faible dose pour prévenir les maladies cardiaques, peut également jouer un rôle précieux en tant que traitement supplémentaire du cancer. »

L'une des études sur le cancer du côlon que les chercheurs ont menées a suggéré qu'un homme non diabétique d'environ 65 ans prenant de l'aspirine aurait un pronostic similaire à celui d'un homme de cinq ans qui n'en prend aucun. Pour une femme du même âge atteinte d'un cancer du colon, l'ajout d'aspirine pourrait entraîner un pronostic similaire chez une femme de quatre ans de moins.

Près de la moitié des études incluses dans la revue concernaient des patients atteints d'un cancer du côlon et la plupart des autres études concernaient des patients atteints d'un cancer du sein ou de la prostate. Il y avait très peu d'études sur des patients présentant d'autres cancers moins fréquents, mais dans l'ensemble, les données rassemblées sur tous les cancers suggèrent un bénéfice de l'aspirine.

Toutes ces preuves de bénéfice sont cependant limitées. Tout d'abord, il provient d'études d'observation de patients qui ont pris de l'aspirine pour des raisons autres que le traitement du cancer, et non d'essais randomisés appropriés conçus pour tester l'aspirine et le cancer.

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En outre, les preuves ne sont pas totalement cohérentes et quelques-unes des études n'ont pas permis de détecter un bénéfice attribuable à l'aspirine. Des preuves supplémentaires sont donc nécessaires de toute urgence. Un certain nombre de nouveaux essais randomisés ont été mis en place, mais ceux-ci sont peu susceptibles de faire l'objet de rapports pendant plusieurs années.

La question du saignement a été examinée attentivement dans la revue. Des informations sur les saignements ont été demandées à un auteur de chacun des 71 rapports et des réponses ont été reçues de 31 auteurs.

Très peu de patients ont présenté des hémorragies graves. Parmi ceux qui avaient, la proportion de patients prenant de l’aspirine qui présentait un saignement grave ne dépassait pas la proportion de patients ne prenant pas d’aspirine ayant présenté une hémorragie «spontanée» due à des causes autres que l’aspirine. Dans deux études, un très petit nombre de saignements d'estomac mortels étaient survenus, mais là encore, la proportion n'était pas plus élevée chez les patients sous aspirine que chez ceux ne prenant pas d'aspirine.

Peter Elwood, professeur honoraire à l’Université de Cardiff, qui a dirigé l’étude, a déclaré: «Les patients atteints de cancer devraient avoir accès aux preuves disponibles et être aidés à juger de l’équilibre entre risques et bénéfices. faible dose quotidienne. Des preuves provenant d'autres études sont requises de toute urgence et les patients doivent être fortement encouragés à participer aux études de recherche appropriées.

«Tous les patients devraient consulter leur médecin avant de commencer un nouveau médicament.»

L’étude «Mise à jour systématique des études d’observation confirme le rôle de l’aspirine dans le traitement du cancer: il est temps de partager les preuves et la prise de décision avec les patients?», Publié en 19459006.

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Université de Cardiff

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