Les femmes enceintes en surpoids peuvent réduire leurs calories en toute sécurité, limiter la prise de poids

        

 Les femmes enceintes en surpoids peuvent réduire les calories en toute sécurité et limiter leur prise de poids. "Title =" Les femmes enceintes en surpoids peuvent réduire leurs calories en toute sécurité et limiter leur prise de poids "
        <p> <em>Plus sain pour la mère et l’enfant afin de contrôler la prise de poids pendant la grossesse</em></p><p>Être obèse ou en surpoids pendant la grossesse peut entraîner de graves problèmes de santé pour la mère et l'enfant.</p><p>Les obstétriciens sont souvent réticents à recommander un gain de poids restreint aux femmes enceintes en raison de problèmes de sécurité pour le bébé et de manque de temps et d'outils pour guider les femmes en toute sécurité dans leurs efforts de contrôle du poids.</p><p> </p><p> </p><p> <strong>Une nouvelle étude de Northwestern Medicine montre qu'avec des directives nutritionnelles appropriées, il est possible et sans danger de limiter la prise de poids chez les femmes enceintes obèses ou en surpoids.</strong></p><p>Les femmes obèses et en surpoids ayant participé à l'étude ont gagné cinq livres de moins pendant leur grossesse que celles du groupe témoin. Leurs bébés sont nés dans la fourchette de poids normale.</p><p>L'approche comprenait des conseils nutritionnels sur un régime alimentaire sain et un mode de vie soutenu par une application de régime pour smartphone disponible dans le commerce, avec un encadrement continu par téléphone et en ligne.</p><p>«Nous devons aider ces femmes, qui constituent la majorité des grossesses aux États-Unis, à tirer parti de cette occasion unique pendant leur grossesse pour adopter un régime alimentaire et un plan de vie plus sains », A déclaré l'auteur principal de l'étude, Linda Van Horn, professeur de médecine préventive à la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University.</p><p>«Ces résultats sont prometteurs dans l'utilisation de la technologie moderne pour aider une mère à atteindre ces objectifs.»</p><p>La majorité des femmes américaines en âge de procréer sont en surpoids ou obèses et le risque de gain de poids pendant la grossesse est plus élevé pour elles que pour les femmes ayant un poids santé. Parmi les risques pour les femmes et leurs bébés: diabète, prééclampsie, hypertension et anomalies congénitales.</p><p>Van Horn, avec son collègue obstétricien, le Dr Alan Peaceman, a mis au point et dirigé l'étude, appelée MOMFIT (métabolisme de la progéniture maternelle: essai d'intervention familiale). Elle faisait partie du consortium LIFE-Moms (Interventions sur les modes de vie pour les futures mamans), un projet de recherche financé par le National Institutes of Health (NIH), chaque étude mettant en œuvre des interventions distinctes.</p><p>L'étude Northwestern était nouvelle car elle était axée sur l'amélioration de la qualité de l'alimentation et des modes de vie sains chez les mères utilisant des outils modernes et axée sur les avantages potentiels pour la nutrition fœtale maternelle, a déclaré Van Horn.</p><div style=
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L'étude sera publiée le 24 septembre dans le American Journal of Preventive Medicine.

On pense qu'il s'agit de la première étude sur des femmes enceintes obèses ou en surpoids utilisant une application smartphone, avancée sur le plan technologique et commercialement disponible, pour tester les effets d'une alimentation spécialement adaptée combinée à une activité physique modeste.

Selon les auteurs, les technologies commerciales existantes de contrôle du poids ciblent les femmes non enceintes et ne traitent pas les besoins prénataux en énergie et en nutriments. La plupart des applications commerciales sont conçues pour prendre en charge la perte de poids. Pendant la grossesse, la prise de poids est anticipée et appropriée, mais elle devrait être réduite chez les femmes en surpoids et obèses.

«MOMFIT démontre la faisabilité de conseiller les femmes enceintes sur les habitudes alimentaires et les modes de vie sains grâce à un coaching nutritionnel utilisant la technologie moderne», a déclaré Van Horn. «L'application de cette approche dans un contexte clinique pourrait aider les femmes à atteindre les objectifs de prise de poids recommandés pendant la grossesse et à améliorer les habitudes de vie postnatales pour toute la famille.»

Un résultat inhabituel de l'essai était un taux plus élevé de césariennes chez les femmes du groupe d'intervention. Les chercheurs étudient les contributeurs possibles à cette découverte.

Les enfants MOMFIT risquent-ils moins de développer une obésité?

«La prochaine grande question est de savoir si les enfants nés de mères qui limitent leur prise de poids risquent moins de devenir eux-mêmes obèses que les enfants dont les mères faisaient partie du groupe témoin», a déclaré M. Van Horn.

Les enfants nés de mères en surpoids ou obèses ont plus de 50% de chances de faire eux-mêmes de l'embonpoint. Si les deux parents sont en surpoids ou obèses, ce risque peut augmenter à plus de 70%, selon les données épidémiologiques.

La différence de risque d’obésité chez les enfants ne sera pas évidente avant l’âge de trois, quatre et cinq ans, date à laquelle les trajectoires de poids commencent à se séparer. Van Horn et ses collègues ont récemment lancé une nouvelle étude – KIDFIT – pour surveiller les enfants des femmes de son étude MOMFIT et déterminer si un régime alimentaire prénatal et / ou postpartum et un mode de vie peuvent aider ces enfants à réduire leur risque d'obésité.

Redémarrage du régime alimentaire de toute la famille

L’objectif de l’étude n’était pas la perte de poids. «La perte de poids pendant la grossesse n'est pas encouragée. Nous avons plutôt cherché à contrôler la prise de poids en développant des habitudes alimentaires saines et en augmentant l'activité physique à long terme.

«L'objectif primordial de MOMFIT était d'aider la mère à faire ces changements alors qu'elle était encore enceinte, à un moment où beaucoup de femmes sont plus motivées pour faire ce qui est bon pour leurs bébés et maintiennent ensuite ces nouveaux comportements. modèle pour la famille et mieux informé sur la façon de les nourrir », a déclaré Van Horn.

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«La perpétuation de l'obésité est un cycle sans fin. Nous essayons d’interrompre ce cycle et d’influer avec succès sur le risque de développer une obésité pédiatrique à partir de l’utérus et, avec un suivi supplémentaire, de protéger cet enfant contre l’adoption de cet héritage parental dans la maison familiale. »

Moins de participants du groupe d'intervention, 68,6% contre 85%, ont dépassé les recommandations de l'Académie nationale de médecine pour la prise de poids chez les femmes obèses ou en surpoids, limitée à 11 à 25 livres contre 25 à 35 livres chez les femmes poids santé Il s’agit là d’une preuve importante de la difficulté d’encourager les femmes enceintes à suivre le régime alimentaire et les niveaux d’activité recommandés à un moment où la consommation d’émotions et la réticence à exercer ont tendance à augmenter.

Fonctionnement de l'étude

MOMFIT a étudié 281 femmes en surpoids ou obèses de 18 à 45 ans appartenant à des groupes ethniques différents, qui ont été divisées en groupes d'intervention ou de contrôle. Les femmes du groupe d'intervention ont rencontré un nutritionniste qui a calculé la quantité de calories appropriée pour chaque participant et l'a conseillée sur un régime de type DASH – plus élevé en fruits, légumes, grains entiers, noix, poisson et protéines maigres.

Il a été modifié pour les recommandations de prise de poids restreinte pour chaque participant.

Le régime alimentaire DASH (Diet Approach to Stop Hypertension) convient parfaitement à la grossesse, en fournissant à une femme enceinte le calcium, le potassium et les protéines dont elle a besoin sans le sel, le sucre et les gras saturés dont elle n'a pas besoin.

Les femmes ont également été encouragées à marcher au moins 30 minutes ou à faire 10 000 pas par jour. L’entraîneure en nutrition a suivi le gain de poids, l’apport alimentaire et l’exercice de chaque femme. Le téléphone, les messages texte et les rappels par courrier électronique ont encouragé les femmes à adhérer au programme.

«C'était pratique sur le plan technologique, mais stratégique et nutritionnellement individualisé», a déclaré M. Van Horn. "MOMFIT a adopté une approche de médecine de précision pour une alimentation saine en utilisant un produit disponible dans le commerce."

Les femmes ont suivi leur apport alimentaire avec le programme Lose It! app. Les participants ont également été encouragés à dormir sept à neuf heures par jour, car la privation de sommeil entrave le métabolisme et contribue à la prise de poids.

Source: Northwestern University.

 

 

        

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