Les mesures du poids, de la tension artérielle, du cholestérol et de la glycémie yo-yoïstes peuvent augmenter les risques de crise cardiaque et d'AVC

Points saillants de l'étude:

  • Les personnes dont le poids, la pression artérielle, le cholestérol et / ou le taux de sucre dans le sang fluctuent courent un risque plus élevé de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral que celles dont les lectures sont plus stables.
  • Avoir plus de mesures fluctuantes ajoute au risque.

DALLAS – Fluctuations de poids, pression artérielle cholestérol et / ou taux de sucre dans le sang chez des personnes autrement en bonne santé peut être associé à un risque plus élevé de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral (AVC) et de décès, toutes causes confondues, par rapport aux personnes affichant une lecture plus stable, selon une nouvelle étude publiée dans le journal de l'American Heart Association Circulation.

Il s'agit de la première étude à suggérer qu'une forte variabilité de ces facteurs de risque a un impact négatif sur des personnes relativement en bonne santé. L’étude est également la première à indiquer que le fait d’avoir plusieurs mesures avec une grande variabilité augmente le risque.

Par rapport aux personnes qui ont eu des mesures stables au cours d'une période de suivi moyenne de 5,5 ans, celles avec la plus grande variabilité (parmi les 25% supérieurs) de toutes les mesures étaient:

À l'aide des données du système national coréen d'assurance maladie, les chercheurs ont examiné des données sur 6 748 773 personnes n'ayant pas eu de crise cardiaque auparavant et sans diabète, hypertension artérielle ou taux de cholestérol élevé au début de l'étude. Tous les participants ont subi au moins trois examens de santé entre 2005 et 2012 (il est recommandé dans le système tous les deux ans). Les enregistrements des examens ont documenté le poids corporel, la glycémie à jeun, la pression artérielle systolique (numéro haut) et le cholestérol total.

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Etant donné que des changements positifs ou négatifs pouvaient entraîner une forte variabilité, les chercheurs ont examiné séparément l'effet de la variabilité chez les participants dont l'amélioration et l'aggravation étaient supérieures à 5% à chaque mesure. Dans les groupes améliorés et aggravés, une variabilité élevée était associée à un risque de décès beaucoup plus élevé.

«Les prestataires de soins de santé doivent prêter attention à la variabilité des mesures de la pression artérielle, des taux de cholestérol et de glucose, ainsi que du poids du patient. Essayer de stabiliser ces mesures peut être une étape importante pour les aider à améliorer leur santé », a déclaré Seung-Hwan Lee, MD, Ph.D., auteur principal de l’étude et professeur d’endocrinologie à la faculté de médecine de la Catholic University of Corée à Séoul, Corée du Sud.

L'étude était d'observation, ce qui signifie qu'elle ne peut pas prouver une relation de cause à effet entre une variabilité élevée et le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de décès, quelle qu'en soit la cause. L’étude n’a pas non plus approfondi les raisons des fluctuations des mesures des facteurs de risque par les participants.

«Il n'est pas certain que ces résultats coréens s'appliqueraient aux États-Unis. Cependant, plusieurs études antérieures sur la variabilité ont été réalisées dans d'autres populations, suggérant qu'il s'agirait probablement d'un phénomène commun », a déclaré Lee.

Les coauteurs sont Mee Kyoung Kim, M.D., Ph.D .; Kyungdo Han, Ph.D .; Yong-Moon Park, M.D., Ph.D .; Hyuk-Sang Kwon, M.D., Ph.D .; Gunseog Kang, Ph.D .; et Kun-Ho Yoon, M.D., Ph.D. Les révélations des auteurs sont sur le manuscrit.

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L'étude a été financée par la Fondation nationale de recherche de Corée.

L'American Heart Association

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