Une chirurgie à l'énergie ultrasonore pourrait traiter l'hypertension artérielle

        

 Une chirurgie à l'énergie ultrasonore pourrait traiter l'hypertension artérielle "title =" Une intervention chirurgicale à l'énergie ultrasonore pourrait traiter l'hypertension artérielle "/></div><p>        </p><p>Selon une nouvelle étude, il a été découvert qu'une opération ciblant les nerfs connectés au rein réduisait considérablement la pression artérielle chez les patients hypertendus.</p><p>Les résultats sont publiés dans The Lancet et ont été présentés au congrès EuroPCR à Paris.</p><p>Si les résultats sont confirmés au cours d'essais cliniques plus poussés, la chirurgie pourrait donner de l'espoir aux patients hypertendus qui ne répondent pas aux médicaments et qui risquent davantage de contracter des maladies cardiovasculaires, notamment des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques.</p><p> </p><p> </p><p>L’essai clinique international mené de 2017 à 2018 à l’hôpital Saint-Barthélemy au Royaume-Uni a permis de tester une opération d’une heure appelée «dénervation rénale».</p><p>Il utilise l'énergie ultrasonore pour perturber les nerfs entre les reins et le cerveau, lesquels transmettent des signaux permettant de contrôler la pression artérielle.</p><p>Aux États-Unis, en France, en Allemagne, aux Pays-Bas, en Belgique et au Royaume-Uni, 146 patients ont été randomisés pour recevoir soit une dénervation rénale, soit une "procédure factice" – l'équivalent chirurgical d'un placebo.</p><p>Les patients ont également cessé de prendre leur traitement contre l'hypertension pendant deux mois, sauf si leur pression artérielle était dépassée.</p><p>Après deux mois, le groupe de dénervation rénale a connu une réduction de la pression artérielle de 8,5 mm Hg, soit une réduction supérieure de 6,3 mm Hg par rapport au groupe sham.</p><div style=
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Plus de 66% des sujets traités avec une dénervation rénale présentaient une réduction de la tension artérielle de 5 mm Hg ou plus, contre 33% dans le groupe témoin.

Aucun événement indésirable majeur n'a été rapporté dans les deux groupes et l'effet de la dénervation rénale sur l'hypotension artérielle était cohérent, sans distinction de sexe et d'appartenance ethnique.

Les chercheurs ont déclaré: «Ces résultats ne laissent aucun doute à nos cliniciens que ce traitement par ultrasons améliore le contrôle de la pression artérielle, du moins à court terme.

D'autres essais plus importants seront nécessaires pour confirmer l'efficacité et la sécurité de la technologie, mais nous espérons qu'ils pourront conduire à un traitement de dénervation rénale proposé comme alternative aux médicaments à vie pour l'hypertension. "

L'étude présente des limites, notamment la courte période de suivi de deux mois. Cela a été fait pour des raisons de sécurité afin de minimiser la durée d'absorption des médicaments antihypertenseurs par les patients.

Un suivi plus long de cet essai et un nombre supplémentaire de patients traités seront nécessaires pour offrir une plus grande assurance de sécurité et pour exclure les événements indésirables rares.

Source: Queen Mary, université de Londres.

 

 

        

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