Ai-je besoin d'orthèses? Quel genre? – Blogue sur la santé à Harvard

De nombreuses personnes se présentent à mon bureau en se plaignant de douleurs au pied dues à des affections telles que des oignons, des hammertoes, un nerf pincé (neurome) ou des douleurs au talon (fasciite plantaire). J'effectue une évaluation et un examen approfondis et, ensemble, nous examinons l'origine, les mécanismes et le plan de traitement du problème ou du problème en question. Le patient demande généralement s'il a besoin d'une orthèse et, le cas échéant, quel type conviendrait le mieux.

Je recommande une orthèse plantaire si les muscles, les tendons, les ligaments, les articulations ou les os ne sont pas dans une position fonctionnelle optimale et causent des douleurs, un inconfort et de la fatigue. Les orthèses plantaires peuvent être fabriquées dans différents matériaux et peuvent être rigides, semi-rigides, semi-flexibles ou accommodatives, en fonction de votre diagnostic et de vos besoins spécifiques.

Différents types d'orthèses

La plupart de mes discussions portent sur trois types d'orthèses plantaires: les orthèses en vente libre et en magasin; Orthèses «générées par un kiosque»; et orthèses professionnelles sur mesure. Les orthèses en vente libre ou disponibles dans le commerce sont largement disponibles et peuvent être choisies en fonction de la taille de la chaussure et du problème (comme la tendinite d'Achille ou la douleur à la cambrure). Les orthèses de kiosque sont basées sur un scan de vos pieds. Une taille ou un style particulier d'orthèses est recommandé pour vous en fonction de votre scan du pied et du type de problème de pied que vous rencontrez. Ils peuvent aider en cas de douleur au talon, de douleur dans le bas du dos, de gêne générale pour les pieds ou pour un sport spécifique.

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Pour les orthèses sur ordonnance, un professionnel de la santé établit des antécédents médicaux complets, y compris une évaluation de votre taille, de votre poids, de votre niveau d'activité et de tout problème médical. Un diagnostic et une détermination des meilleurs matériaux et du niveau de rigidité / flexibilité des orthèses sont effectués, suivis d'un moule d'empreinte de vos pieds. Ce moule est ensuite utilisé pour créer une orthèse spécialement pour vous. La différence entre les orthèses OTC / kiosk et les orthèses sur mesure peut être assimilée à la différence entre des lunettes de lecture en vente libre et sous ordonnance.

Quel type d'orthèse vous convient le mieux?

Une personne de poids, de taille et de type de pied moyens, et présentant un problème générique tel qu'une douleur au talon, réussit généralement bien avec une orthèse en vente libre ou un kiosque. Ils sont moins chers et diminuent généralement la douleur et l’inconfort. Cependant, vous devrez peut-être les remplacer plus souvent. Une personne ayant un besoin spécifique ou un problème tel qu'un pied très plat peut tirer avantage d'une orthèse de prescription personnalisée. Bien qu'ils soient plus chers et ne soient généralement pas couverts par une assurance, ils durent généralement plus longtemps que le type en vente libre / kiosque.

Avant d'investir dans les orthèses, je vous recommande de dépenser votre argent durement gagné en chaussures de qualité bien ajustées spécifiques à votre travail ou à vos activités sportives. Vous serez peut-être surpris d'apprendre que de nombreuses personnes n'ont pas eu les pieds mesurés de manière professionnelle dans un magasin de chaussures depuis des années. En vieillissant, la longueur et la largeur de notre pied changent. Et le dimensionnement peut ne pas être cohérent entre les marques; une chaussure 9-1 / 2 étroite de même taille peut différer considérablement d'un fabricant à l'autre.

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Si votre douleur ou votre inconfort ne s'améliorent pas avec de nouvelles chaussures, essayez des orthèses en vente libre ou pour kiosque pendant un certain temps. Si vous constatez une amélioration, c'est bien. Sinon, consultez un professionnel de la santé pour une évaluation des orthèses sur ordonnance

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D'après mon expérience, certains groupes de personnes bénéficient d'un examen effectué par un professionnel de la santé et d'une prescription d'orthèses sur mesure. Ceux-ci incluent les personnes diabétiques qui ont une perte de sensation dans les pieds, les personnes ayant une mauvaise circulation sanguine et les personnes souffrant de graves déformations du pied causées par l'arthrite. En fait, Medicare a un programme qui couvre 80% du coût des chaussures et des orthèses pour diabétiques, car des études ont montré qu'elles réduisaient les risques de développer une plaie ouverte pouvant entraîner une amputation.

En résumé, si vous sentez que vous savez ce qui cause votre douleur au pied, vous ne faites pas partie des groupes qui bénéficient des orthèses professionnelles sur mesure et vous portez déjà une paire de chaussures bien ajustée. les orthèses de gré à gré ou de kiosque. Pour la plupart des gens, ils apporteront un soulagement. Après avoir pris ces mesures, si vous ne constatez aucune amélioration de votre état, demandez conseil à un professionnel de la santé.

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