Être transgenre: L'époque et maintenant de la médecine et de la psychologie

 couleurs de visage de l'arc-en-ciel "width =" 700 "height =" 384 "/></h2><h2>Transgenre est défini comme une personne dont l'identité sexuelle diffère du sexe que la personne avait ou avait été identifiée comme ayant eu à la naissance.</h2><p>C'est un peu plus complexe que ça. Considérez la stigmatisation associée à l'identification comme transgenre. Au cours d'un Ted Talk, le Dr Norman Spack, endocrinologue, explique bien, "[sex is] une description de vos organes génitaux," c'est ce que vous étiez étiqueté à la naissance. Les gens ont aussi tendance à confondre orientation sexuelle et identité de genre. «L'orientation sexuelle, c'est à qui vous allez vous coucher, l'identité de genre est ce que vous allez vous coucher,» Dr Spack. La médecine transgenre a changé radicalement, et pour le mieux avec le temps, alors que la psychologie n'a pas encore rattrapé son retard.</p><p> <img class=
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Tous ceux qui s'identifient comme transgenres ne voudront peut-être pas subir d'options chirurgicales. Il y a des thérapies hormonales qui réussissent très bien à changer l'apparence de la personne transgenre. Pour les femmes transgenres, MTF, l'hormonothérapie est un processus en deux étapes. Tout d'abord, le patient doit prendre une hormone pour bloquer la testostérone, les suppresseurs d'androgènes, puis il ya l'administration d'œstrogènes. Les œstrogènes peuvent être pris sous des formes multiples, comme des comprimés, des timbres cutanés ou des injections, et ont tendance à être un traitement à vie. Ce traitement aidera à augmenter le tissu mammaire, à diminuer les poils, à redistribuer la graisse corporelle et à créer une texture de peau plus douce. La voix, cependant, ne sera pas effectuée. Transmen, FTM, n'ont pas besoin de suppresseurs d'aucune sorte, car la testostérone (T) est plus puissante que l'œstrogène. T est habituellement injecté, mais peut avoir tendance à provoquer des hauts et des bas sous cette forme. Il existe également des patchs cutanés et des gels topiques qui peuvent assurer un niveau d'hormone plus stable. En prenant un régime de T, les menstruations cessent, les poils du corps et du visage poussent, la hauteur de la voix diminue, la graisse corporelle se redistribue et la texture de la peau peut devenir plus grossière (Tiech 48-51).

Le sujet de la dysphorie de fait l'objet d'un débat plus ouvert, ce qui a conduit à l'émergence d'un plus grand nombre d'adolescents et de jeunes adultes transgenres. Il existe des thérapies hormonales avancées pour les adolescents de nos jours. Le Dr Norman Spack a apporté un nouveau traitement, en provenance des Pays-Bas, aux États-Unis. L'utilisation d'une hormone bloquant la puberté peut donner aux jeunes adultes le temps d'affirmer qui ils pensent être. Cette hormone est administrée vers l'âge de 12 ans et est complètement réversible. Si la décision est d'aller de l'avant avec les hormones du sexe opposé, après réévaluation, cela se produit à 16 ans. Puis à 18 ans, ces personnes sont éligibles pour une opération de changement de sexe (Spack). Ce traitement est révolutionnaire, en arrêtant la puberté pour ceux qui s'identifient au sexe opposé et en leur donnant la possibilité de grandir physiquement et mentalement comme la personne qu'ils connaissent.

La psychologie pour ceux qui s'identifient comme transgenresa connu un début difficile. Au début des années 1900, on pensait que les transgenres, mais surtout les hommes, étaient schizophrènes et avaient besoin d'un remède pour leur affliction (Khan). Les traitements comprenaient la thérapie de la fièvre, qui parfois signifiait des injections de soufre ou d'huile, et une thérapie par électrochocs. Transgenre, connu sous le nom de trouble de l'identité de genre (GID) dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux IV (DSM), est récemment devenu connu sous le terme Gender Dysphoria dans une édition plus récente. La dysphorie de genre est une maladie mentale où la personne désire être le sexe opposé de celui avec lequel elle est née. Seulement sept des 943 pages DSM sont consacrées à GID, et il est répertorié sous Sexual Disorders; juste après les paraphilies, qui comprennent des troubles tels que l'exhibitionnisme et la pédophilie (Teich 79,80).

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Bien qu'il existe des normes de soins définies par WPATHanciennement connu sous le nom de Henry Benjamin International Gender Dysphoria Associationil n'y a toujours pas d'éducation pour les personnes en psychiatrie sur le genre. dysphorie. Les professionnels de la santé mentale sont souvent appelés «gardiens» dans cette situation. La personne qui cherche une hormonothérapie, ou toute autre procédure de transition, doit obtenir une lettre pour le faire. Avant que la lettre puisse être écrite, une évaluation est nécessaire par un professionnel de la santé mentale; le transitaire doit vérifier qu'il connaît les risques et les avantages associés à la procédure (Teich 95,96). Sans la connaissance de la dysphorie de genre, il est tout à fait possible que certains psychiatres finissent par faire plus de mal que de bien; Comme il appartient à l'individu de faire sa propre recherche et de s'appuyer sur ses valeurs, sa morale et son intuition sur la situation de son patient. Les normes de soins de WPATH fournissent des conseils, recommandant que ceux qui travaillent avec quelqu'un qui vit avec dysphorie de genre:

  1. Posséder une maîtrise ou son équivalent dans un domaine de sciences cliniques du comportement.
  2. A compétence pour utiliser le Manuel statistique diagnostique des troubles de santé mentale et / ou la Classification internationale des maladies à des fins de diagnostic.
  3. Avoir la capacité de reconnaître et de diagnostiquer des problèmes de santé mentale coexistants et de les distinguer de la dysphorie de genre.
  4. Connaissent les identités et les expressions non conformes au genre, ainsi que l'évaluation et le traitement de la dysphorie de genre. (WPATH.org)

Bien que ce soit utile, il n'est pas juridiquement contraignant. Ceux qui cherchent de l'aide dans ces situations devraient aussi faire leurs propres recherches sur le fournisseur qui leur convient le mieux.

Il est impressionnant, les sauts et les limites, que la médecine a fait, mais il y a plus à venir. Les recherches en cours nous aideront à mieux comprendre la dysphorie de genre et les personnes qu'elle affecte. La psychologie doit et doit mieux connaître le traitement en ce qui concerne les personnes transsexuelles, transgenres et non conformes au genre.

>> Travaux cités <<

Teich, Nicholas. Transgender 101: Un guide simple pour un problème complexe. Columbia University Press, New York, 2012.

Khan, Farah, "Une histoire de soins de santé transgenres." Scientific American Guest Blog, 16 novembre 2016, blogs.scientificamerican.com. Accédé le 28 nov. 2017

Spack, Norman. "Comment j'aide les adolescents transgenres", TED Talk, 16 avr. 2014. www.ted.com. Accédé le nov. 2017

WPATH. Normes de soins, 15 nov. 2017, www.wpath.org. Accédé le 29 nov. 2017

Mandy Baird, Je suis une assistante médicale devenue étudiante en soins infirmiers. Je suis dans le domaine des soins de santé depuis 2006, d'abord en tant que pompier volontaire / EMT. En 2008, j'ai déménagé au service des urgences, où je suis depuis. Je suis à la poursuite de mon BSN en ce moment, et j'ai l'intention de rester en médecine d'urgence. J'ai écrit cet article / article pour une affectation en anglais, mais j'ai choisi de le partager avec cette communauté en ligne dans l'espoir d'éduquer le grand public sur ce que signifie être transgenre. C'est quelque chose dont on parle plus souvent, mais qui n'est pas encore bien compris; le manque de compréhension et d'éducation engendre la haine et la discrimination. J'espère que cet article éclairera certaines de ces personnes.

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